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关于性病(梅毒)病例的上报与记录说明

更新时间:2011-07-22      浏览:35075次
    根据徐州市疾病预防控制中心的要求,对检验科初筛阳性病人,可在本医院做确证试验,不再到市疾控做复查。凡检验科(实验室)确诊病例(初筛+确证试验均阳性者),要求临床医师在病历记录中应注意做到以下5点:
    1、 按乙类传染病上报医院感染管理科,填写中华人民共和国传染病报告卡(24小时内)。
    2、 在病程记录中注明:实验室确诊病例,根据梅毒诊断标准进行诊断(一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒,隐性梅毒);对梅毒病人采取的的消毒隔离与预防控制措施应作简要记录,并在出院病历首页上填写该诊断。
    3、 病历中应有该检验报告单。
    4、 在做好消毒隔离与防控措施的同时,注意做好保密工作并向其监护人交代清楚。鉴于我院的特殊性及住院病房条件所限,动员其监护人给病人尽快办理出院。
    5、 要求:传染病报告卡——网报——登记——病历均要相吻合。
   以上内容已在全院周会上通报,以便于临床医护人员更好的落实各项措施。