老年人失眠怎么办
更新时间:2020-07-06 浏览:5285次
据统计，65岁以上人群中，失眠症的发病率为20%～50%，女性高于男性。有证据表明，失眠症会降低老年人对自身健康的评价、增加抑郁症风险，引起认知功能减退。那当老年人出现失眠是什么原因引起的呢？老年人失眠又应该怎么办呢？。
老年失眠症病因与下列几个因素有关：
1、生理因素：随着年龄的增长，松果体功能逐渐减退，下丘脑视交叉上核中的褪黑素分泌减少、心内神经元血管加压素的表达降低，都会改变睡眠结构，使睡眠觉醒周期的调节能力下降。老年人由于主控睡眠的松果体素分泌减少，对睡眠的调节能力减弱，入睡时间延长，深睡时间减少，失眠发生率高。
2、原发性睡眠障碍：原发性睡眠障碍是一类非药物或其他精神疾病引起的睡眠障碍，多见于老年人群，包括昼夜节律睡眠障碍(睡眠时相综合征和睡眠时相延迟综合征)、睡眠呼吸暂停综合征(阻塞型、中枢型或混合型)、不宁腿综合征和周期性肢体运动障碍等。患者可表现为失眠、白天嗜睡、夜间活动和不愉快的躯体感觉等症状。
3、躯体疾病：老年人躯体疾病多样，导致失眠症的躯体疾病主要有：老年人随阗年龄的增长，脑动脉硬化程度逐渐加重，或伴有高血压、脑出血、脑梗塞、痴呆、震颤麻痹等疾病这些疾病的出现，都可使脑部血流减少，引起脑代谢失调而产生失眠症状。全身疾病发生率也高。老年人多患有心血管疾病冠心病心功能不全等；呼吸系统疾病如肺气肿、肺心病等。这些病，可因为疾病本身或伴随疾病出现的症状而影响睡眠加重老年人的失眠。
4、心理因素：精神和心理因素是影响老年失眠症的重要因素之一。与年轻人相比，老年人心理更脆弱且无助，老年人往往会感觉寂寞和孤独。随着年龄的增长，老年人容易产生悲观和伤感等负性情绪。过于担心家庭事务，但又力不从心，使得老年人容易抑郁和焦虑。另外，丧偶、家庭关系不和谐、儿女不孝、经济压力大也会使老年人心情不好，甚至出现厌世观念。
5、行为和环境因素：失眠症患者与正常人比较，存在对睡眠的不合理信念、夜间焦虑和非功能性睡眠行为等问题。患者表现为对失眠结果的扩大化，担心失眠会导致严重的疾病，造成身体实质性损伤，并且将不良情绪归咎于失眠。在老年人群中，白天小睡、提前上床、上床后活动(看书、看电视)、吃的过多、缺乏运动和久坐等均可能导致失眠症。
老年人睡眠质量都不是很好，患上失眠那就更危险了，那么有没有什么好的方法可以防止老年人失眠呢?
1、白日少睡、增加活动：老年人退休后白日活动减少，日间睡眠时间延长而夜间睡眠时间缩短。由于白日活动不足，常常影响夜间睡眠质量。因此，老年人要尽量坚持白日清醒状态，以保证夜间高质量睡眠，避免老年人失眠的产生。
2、饮食合理、不饮酒：退休老人活动量减少，食欲差，饮食的规律性也不如退休之前，晚饭吃得早也吃得少，因而有时到了夜间临睡前会感到饥饿，不吃点不行，吃了又影响睡眠。另外，有些老年人有饮酒习惯，又误听别人说睡前喝点酒能够睡得更好，因而在睡前喜欢喝上几口，结果反而降低睡眠质量。由此可见，合理的饮食习惯对于预防老年人失眠是很有好处的。
3、睡前洗洗、少看电视：老年人喜爱看电视，但在晚上不可看得太晚，睡得太迟。千万不要躺在沙发上一直看到"晚安"才洗洗睡觉，这样容易造成睡眠质量降低，甚至失眠。在临睡前最好洗个热水澡或是用热水洗洗脚，可使全身放松易于入睡，预防老年人失眠。
因此，如果仍不能改变失眠现状，加之安眠药物的耐受性和不良反应，那么需要到老年精神科专科对老年失眠症患者的病因和治疗需要进一步的重视和认识，老年失眠症患者常伴有躯体性疾病和精神心理问题，病因治疗是基础，临床治疗包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。
（徐州市东方人民医院老年精神三科我们的服务理念是：以患者满意为标准，病人至上，微笑服务，病人有求必应，用我们的爱心、细心、耐心、诚心和责任心，关心病人，温馨服务病人；做好病人的守护神。）
李德咏，副主任医师，老年精神三科副主任，中级心理治疗师，徐州医科大学、徐州医药高等职业学校兼职教师，中国抗癫痫协会会员、中国老年保健研究会精准医学分会心理组委员，徐州市医学会神经病学专业委员会认知障碍学组委员，法国宜世高等学院精神运动康复研修者，长期从事精神科、心理科临床及教学工作，目前在老年精神三科主持科内工作，在国内核心期刊发表论文多篇，擅长老年期焦虑抑郁症、老年期记忆障碍、老年失眠症、老年期精神病、认知症照护康复等方面问题的诊治。
老年三科
李德咏
