精神分裂症须及早治疗

精神分裂症须及早治疗
我院精神一科主任闾金杰谈精神分裂症的内观疗法

    “天使跟恶魔同时存在一个躯体里”、“身体被2个灵魂支配”……这些都是用来形容精神分裂症患者的。据了解，精神分裂是一种严重危害人类身心健康的重型精神疾病。如果不治疗的话，自我痊愈的机会微乎其微，造成的危害也是不容忽视。精神分裂症不仅折磨病人，还会伤害到其他人，甚至很有可能毁灭一个家庭。
    近年来，我院在提高精神分裂症患者的治疗依存性、降低复发率方面做了大量的工作，取得了不错的效果。

■典型病例
    我院精神一科主任闾金杰介绍了一个典型病例。这名患者平时性格内向，工作上对自己严格要求、钻研业务，和同事相处较好。20多年前，同事在玩笑中谈到其妻漂亮，嫁给他是“一支鲜花插到牛粪上”。从此后，患者开始怀疑妻子有外遇，看到妻子和异性讲话即认为是在商讨相好之事，经常跟踪妻子，有时怀疑儿子亦是他人的。在妻子有了手机后，经常偷看妻子的手机通话记录和短信。妻子、长辈多次劝说均无效果，妻子痛苦异常。
    患者在多家医院均被诊断患上精神分裂症，在我院住院治疗，病情有所好转。然而出院后，由于患者不能坚持服药，导致病情反复，不能正常工作和生活。
    去年11月份，患者再次入住我院。精神一科主任闾金杰试着用内观疗法对其治疗。经过一月的治疗，患者痛哭流涕，表示：自己因为多疑对自己最亲近的人造成了无法挽回的伤害，今后坚持服药、定期复查。从去年出院至今，患者做到了他的承诺：坚持服药、定期检查。患者病情一直稳定，能够正常工作和生活，患者再三对闾主任表示感谢。

■专家分析
    内观疗法为何如此神奇？为什么会对精神分裂症有这么明显的治疗效果？闾金杰主任介绍，“内观”指“观内”、“了解自己”、“凝视内心中的自我”之意。设置特定的程序进行“集中内省”，以达自我精神修养或者治疗精神障碍的目的。
    具体做法是：要求患者静坐在一个清静的房间，要求患者集中回忆3个问题：①别人为我做了什么②我对别人的回报③我给别人添了什么麻烦。按年代顺序，对能回忆起的事物、站在对方的立场上来进行客观回忆，并作自我分析。回忆对象包括父母、妻子、子女。系统地进行回顾、内观，作深刻的情绪体验。每天一次，每次90分钟，结束后，要求患者将当天的内心体验记录下来，医师每天与患者访谈约15分钟，主要目的是针对其治疗过程中内观主题的适当提示，暴露的心理问题加以适当的心理疏导。
    按照内观治疗的程序，回顾对方给自己的关照，使内观者重温被爱的感情体验，唤起内观者的自信、责任感、受恩要报的义务感。回顾自己给对方添的麻烦会唤起羞愧感、非病理性罪感（在日本这种罪感体验和认识是针对自己侵害了人们之间已经确立的关系准则和秩序）。
    通过内观，内观者爱他人的社会性意向，重建自我形象的意向，改进人际协调的意向均会提高，这对革新自我有重大意义。把遗忘的、混乱的、杂乱无章的经历，按照题目回忆整理，达到自我洞察和对人理解，建立新的关系和新的生活。因而，在治疗精神疾病方面使患者能够提高治疗的依从性、能够坚持服药治疗，进一步提高治疗效果。

■专家简介：
闾金杰  
精神一科主任  主任医师

    毕业于徐州医学院，从事精神科工作20余年，先后两次在上海精神卫生中心进修学习，对精神分裂症、心境障碍、神经症等各类精神障碍的治疗有丰富的临床经验，在省级以上核心刊物发表论文20余篇，完成4项市级课题，获市新技术引进奖三等奖，获省、矿务局科技进步奖三等奖各1项。
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